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浅谈国内医疗价格为何一直居高不下

文章来源:西安大唐医院      作者:护士小妹      发布时间:2018-07-11 11:02      热度:

  浅谈国内医疗价格为何一直居高不下

  (来源:搜狐健康新闻)

  从公开公开的统计数据来看,2018年1-3月份,90%以上的人选择的是门诊诊疗,只有不到10%的人选择了住院治疗,而最贵的门诊费用——全国三级公立医院次均门诊费用也不过是314.1元,二级医院则降至201元。至于说诊疗人次数占总诊疗人次比超过50%的基层医疗机构门诊费用是多少?我个人虽然没有找到具体的数据,15年一级医院次均门诊费用是132.9元,按照这三年来三级医院增幅来推算,今年一级医院的次均门诊费用也就在150左右。那么对应的位于医疗体系网底的基层医疗机构的次均门诊费用应该是低于150元的。数据仅仅是理论上的,各大城市真实数据谁也不知道,但是按数据上来看,绝大多数人的每一次就诊费用并不高。

浅谈国内医疗价格为何一直居高不下

  从社会伦理领域来看。人人都有资格享有医疗服务,但是很多人看不起病。首先,这与医学自身关系不大,因为医疗本身已经执行了微利甚至亏损的官方定价。这跟社会的生产力水平和分配制度有关。如果整个社会生产力不发达,人们普遍都会支付不起医疗费。如果社会保障不完善,无法尽量为穷人提供基本的医疗保障。大家都知道,病是治不完的,总会有花钱更高多但是边际收益更低的先进方案。人和社会对医疗服务的追求应该有限度,尽管人们的求生欲望都是无限的。钱、命、技术局限三者之间的基本矛盾长期难以解决。

浅谈国内医疗价格为何一直居高不下

  但是,医院和医生对于看病贵就没有责任么?显然有。由于定价因素,当前一家公立医院的总收入中,来自诊疗费、手术费、护理费等费用的收入,不过是医院收入的百分之几。公立医院是我国医疗服务的主体。应该追求公益的公立医院,运营和医务人员的劳动价值必须靠出售治疗项目和药检放实现,信息不对称必然造成医患双方利益不一致,导致患者利益受损。这里既有制度设计的因公私掠,也有个人犯罪行为的利益输送。

浅谈国内医疗价格为何一直居高不下

  至于医务人员待遇为什么这么低,我国卫生总费用占GDP的比例是6%,全世界平均是9%。我们的医疗比很多经济社会发展水平相当的国家优越,甚至在一些领域比发达国家优越,就是靠医务人员发挥主观能动性克服投入不足,以及门槛较低的医学高等教育带来了相对廉价的劳动力。现在我们国家医院的人事支出只占医院支出的两三成,发达国家是五成,而且这些收入主要来自推销而不是医术。我们的医疗奇迹,跟便宜的电子产品、伟大的基建奇迹、便捷的快递等服务业优势一样,取决于当前历史阶段的人权优势。我们全体人民都从中受益,虽然大家作为各个局部群体的时候都会觉得自己吃亏。

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